当代妇科

药流流产要了解的三步骤

文章来源:北京当代女子医院   编辑:kim   日期:2009-5-28

    一、什么是药物流产?

 

  药物流产简称药流,是采用药物抗早孕的一种方法。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。  

 

  应用药物使妊娠终止,是近 20 年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮( Ru 486 )和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。

 

  药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止 8 周以内的妊娠。完全流产率已经达到 90%95%

 

  二、哪些人适合做药物流产?

 

  1 、停经在 49 日以内,确诊为早孕,年龄在 40 岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

 

  2 、不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

 

  3 、对手术流产有恐惧心理的妇女。

 

  三、进行药物流产的程序

 

  药物流产 有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片 APC 吃那样简单,而且为了保证妇女健康,药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。

 

  1 、用药前严格筛选:

 

  包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做 B 超检查。

 

  2 、医生详细交待:

 

  包括服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。

 

  3 、目前常用剂量:

 

  米非司酮用量为 150 200 毫克,可以顿服或分次于 3 天内服完。于第 3 天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴 1 毫克置于阴道内或米索前列醇 60O 微克口服。在医院中观察 6 小时。

 

  4 、流产过程中的监护:

 

  住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便

 

 

 

 

 

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