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慢性盆腔炎如何治疗

慢性盆腔炎如何治疗?

    慢性盆腔炎是妇科常见病,常因为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病情拖延所致;但也有的患者没有急性盆腔炎发作史,发病时就表现为慢性盆腔炎。

    慢性盆腔炎病情较顽固,当患者抵抗力下降时,就会急性发作。

临床表现
* 主要是下腹痛——可表现为程度不同的下腹疼痛,轻者下腹不适,重者除疼痛外,还伴有腰骶部坠胀感,常在劳累、性交后及月经前及经期加剧。

* 月经量增多——由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能受损时可有月经失调。

* 痛经——常在月经前2~3天发作,经期加剧。

* 不孕——常继发于慢性输卵管炎引起的输卵管阻塞。

* 全身症状不明显——慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏、白带增多等。部分患者可再现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性发作。

治疗
1、一般治疗
解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

2、物理疗法
可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

3、药物治疗
慢性盆腔炎急性发作时的治疗和急性盆腔炎时相同。

在用抗炎药物的同时,也有采用α-糜蛋白酶或透明质酸酶,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者出现过敏反应时应停药。但这种治疗方法的疗效并不肯定。

在某些情况下,抗生素可与地塞米松同时应用,口服地塞米松,停药时注意逐渐减量。

4、手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿或慢性输卵管炎反复发作者,可行手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会。手术范围视病情不同,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

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