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女性不孕不育症的致病因素
　　一、女性不孕的卵巢因素
　　不孕症的原因2/3在于女方，主要的病因：
　　（1）输卵管阻塞一向是主要原因，但是自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症大为减少。（但是在门诊收治的病历中，此类患者的比例仍然很高）
　　（2）有关内分泌的认识及检查技术不断进步，对卵巢功能不全所致的不孕症的诊断率有所提高，所以卵巢性不孕症也占重要地位。
　　卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15-25%，卵巢性不孕可由多种因素引起：
　　A、卵巢局部因素：
　　如先天性无卵巢或幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、卵巢母细胞瘤等可以影响卵巢激素分泌及排卵；
　　B、全身性疾患如重度营养不良，或饮食中缺乏某些重要的营养因素都可以影响卵巢功能而不孕。
　　慢性疾病、代谢性疾病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕
　　C、中枢性的影响：丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调、垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而导致不孕 。
　　D、精神因素如精神紧张或过度焦虑，可对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响抑制排卵导致不孕。
　　二、女性不孕的其他因素是什麽
　　除上述卵巢因素可以导致女性不孕外，按照部位及发生原因大致划分为：
　　（1）外阴阴道因素所致的不孕：如
　　无孔处女膜、引导横隔、先天性无阴道等先天畸形，能妨碍性生活；
　　严重阴道炎症时，大量的白细胞能吞噬精子，降低精子活动力，缩短其生存时间而影响受孕。
　　（2）子宫因素所致的不孕：约占不孕症的10-15%     如：
　　A、子宫后倾后屈，使子宫口向前向上，可以影响受孕；
　　B、卵巢孕酮分泌不足，使子宫内膜分泌反应不良；
　　C、子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤等影响孕卵着床。
　　（3）子宫颈因素所致的不孕：是不孕症较为重要的原因，约占不孕症的10-20%。
　　A、由于慢性宫颈炎或雌性激素水平低落，子宫颈黏液可以变为粘稠、或者含有大量的白细胞，不利于精子的活动和通过。可以影响受孕
　　B、子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管，影响精子通过导致不孕。
　　C、子宫颈口狭窄影响精子通过也可导致不孕。
　　（4）、输卵管因素所致的不孕：
　　A、输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞，阻碍精子和卵子相遇而至不孕。
　　B、盆腔子宫内膜异位症也可以使输卵管粘连扭曲而造成不孕
　　（5）、其他因素：经过系统检查后，尚有10%的男女双方均未发现明显的不孕原因。近年来认为与人体免疫因素有关，具体原因可能还有：妇女血清中含有精子的抗体、夫妇双方血型不合、性染色体畸变等。


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